Os instrumentos cirúrgicos devem estar visivelmente livres de contaminantes antes de serem submetidos a qualquer forma de esterilização. Sangue e detritos podem mascarar microorganismos, dificultar a esterilização eficaz e contaminar o ambiente cirúrgico. A limpeza ultrassônica ajuda a remover resíduos de sangue e detritos das travas da caixa do instrumento e das superfícies de aderência. I. Métodos de esterilização física (mais comumente usados, preferidos, livres de resíduos-, seguros e eficientes, convencionais em aplicações laboratoriais/médicas/industriais)
1. Esterilização por calor úmido (mais amplamente utilizada, melhores resultados)
Autoclavagem: Essencial para laboratórios, 121 graus, 0,1 MPa, 15-20min, mata todos os microrganismos (incluindo esporos); adequado para: meios de cultura, vidrarias, gaze, instrumentos metálicos e água estéril.
Fervura: 100 graus por 1-2 horas, para uso doméstico/de emergência; adequado para: talheres, água potável e instrumentos simples.
2. Esterilização por calor seco
Esterilização em forno de calor seco: 160-170 graus por 2 horas, adequado para itens-resistentes ao calor, mas não resistentes à umidade; adequado para: vidraria, ferramentas de metal, cerâmica e pós/graxas.
Esterilização por chama: Aquecida a uma temperatura-quente com uma lâmpada de álcool, absolutamente estéril; adequado para: alças de inoculação, agulhas de inoculação e bocas de tubos de ensaio/garrafas (essenciais para operações microbiológicas).
3. Esterilização por radiação (esterilização sem calor, uso industrial em lote)
Raios Gama (Cobalto-60): Poder penetrante extremamente forte, esteriliza em temperatura ambiente; adequado para: consumíveis médicos descartáveis, plásticos, alimentos.
Esterilização Ultravioleta: Apenas desinfecção, não esterilização! Poder de penetração extremamente fraco, mata apenas bactérias vivas superficiais/transportadas pelo ar, não mata esporos; adequado para: capelas de fluxo laminar, bancadas de salas estéreis/desinfecção de ar.
4. Esterilização por filtração (sem calor para itens sensíveis ao calor-)
Remove fisicamente microrganismos utilizando membrana microporosa de 0,22μm sem alterar as propriedades do material; adequado para: soro, soluções enzimáticas, antibióticos,-componentes sensíveis ao calor de meios de cultura, ar estéril (líquidos/gases que são inativados em altas temperaturas).
II. Esterilização Química (Esterilização por reagente químico, resíduos permanecem) Este método utiliza reagentes químicos para destruir a estrutura dos microrganismos e matar esporos. É adequado apenas para itens que não entrem em contato com alimentos ou feridas. É dividido em graus de esterilização (esterilização verdadeira), e os graus de desinfecção não são considerados esterilização.
1. Óxido de etileno: Esterilização de amplo-espectro com forte poder de penetração, adequada para instrumentos de precisão e consumíveis plásticos.
2. Glutaraldeído/ácido peracético: Comumente usado em hospitais para esterilizar endoscópios, instrumentos metálicos e superfícies ambientais.
3. Fumigação com formaldeído: Esterilização em espaços fechados, utilizada em ambientes estéreis, mas é irritante.
1. Método de esterilização mais comum em laboratórios: autoclavagem; esterilização imediata para operações microbianas: incineração.
2. O único método de esterilização para líquidos-sensíveis ao calor (como soro): filtração.
3. O critério central para determinar se a esterilização ocorreu: se ela pode matar os esporos. Se puder, é esterilização; se não puder, é desinfecção.
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